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多動(dòng)癥在人生的各個(gè)時(shí)期各有什么特點(diǎn)?

發(fā)布時(shí)間: 2023-03-22 15:40:03      來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)

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多動(dòng)癥,也就是注意缺陷與多動(dòng)障礙,英文名簡(jiǎn)寫(xiě)ADHD,屬于一種慢性神經(jīng)發(fā)育障礙。主要臨床表現為多動(dòng)、沖動(dòng)、注意力不集中。一般兒童時(shí)期發(fā)病,男孩多見(jiàn),但是成人之后性別差異不是很明顯。

多動(dòng)癥,也就是注意缺陷與多動(dòng)障礙,英文名簡(jiǎn)寫(xiě)ADHD,屬于一種慢性神經(jīng)發(fā)育障礙。主要臨床表現為多動(dòng)、沖動(dòng)、注意力不集中。一般兒童時(shí)期發(fā)病,男孩多見(jiàn),但是成人之后性別差異不是很明顯。部分患者癥狀會(huì )持續到成人期或者成人期開(kāi)始發(fā)病,稱(chēng)為成人多動(dòng)癥。北京兒童醫院精神科專(zhuān)家于麗萍介指出,每個(gè)時(shí)期的ADHD癥狀都是符合核心癥狀的,但是又帶有各自的特點(diǎn),接下來(lái)就分別介紹一下。

1、學(xué)齡前期:

學(xué)齡前期A(yíng)DHD已經(jīng)越來(lái)越受關(guān)注,患病率約2.1%?,F在門(mén)診上見(jiàn)到的2-5歲的兒童接受ADHD相關(guān)評估或者治療的比例在增加。過(guò)度活躍或沖動(dòng)癥狀在幼兒時(shí)期更常見(jiàn)。而注意力不集中從學(xué)前班開(kāi)始學(xué)習文化知識時(shí)候可能表現的更明顯一些。無(wú)論年齡大小,學(xué)齡期A(yíng)DHD兒童都有類(lèi)似的功能損害或共患病,比如共患對立違抗障礙、品行障礙。學(xué)齡前的行為問(wèn)題也會(huì )預示著(zhù)整個(gè)兒童時(shí)期和青少年時(shí)期學(xué)習和社會(huì )功能受損。學(xué)齡前的ADHD兒童有一個(gè)共同點(diǎn),即患兒發(fā)生意外傷的風(fēng)險高于普通孩子。

2、學(xué)齡期:

這個(gè)時(shí)期注意力不集中、多動(dòng)是主要的癥狀,情緒和行為沖動(dòng)很常見(jiàn)。有的孩子可能表現為四處攀爬,上躥下跳,有的可能表現為發(fā)愣走神。學(xué)校里的老師建議也可以作為重要的參考,有的孩子在家里可能因為沒(méi)有家庭作業(yè)或者懾于父母的威嚴壓力表現的不明顯,但是在學(xué)校里可能表現的完全不同于家庭中的情況。這個(gè)時(shí)期的患兒容易出現沖動(dòng)攻擊行為,這也預示著(zhù)他們到了青春期被社會(huì )接受程度較低,也存在同伴關(guān)系障礙。這個(gè)時(shí)期的ADHD可能更容易出現是因為共患病來(lái)就診,比如共患閱讀障礙、孤獨癥譜系障礙、抑郁障礙、焦慮障礙等。這個(gè)時(shí)期的ADHD容易出現社交、學(xué)業(yè)等方面的損害,發(fā)生意外傷的風(fēng)險和急診就診的風(fēng)險高于一般孩子,這也可能是這一個(gè)年齡時(shí)期兒童死亡率上升的主要原因。此外患兒的父母的生活質(zhì)量也會(huì )受到影響。

3、青春期:

大多數多動(dòng)癥兒童在青春期會(huì )持續的出現嚴重的癥狀,可能與初中、高中階段的認知需求增加有關(guān)。小學(xué)時(shí)期,由于題目難度沒(méi)有那么大,父母也能監督、輔導孩子做功課,所以學(xué)業(yè)問(wèn)題并沒(méi)有顯示出來(lái)。但是進(jìn)入中學(xué)階段,學(xué)習壓力增大,以及青春期對于父母管理學(xué)習任務(wù)的叛逆,學(xué)業(yè)問(wèn)題會(huì )日趨突出。而隨著(zhù)青少年社交活動(dòng)越來(lái)越多,同伴交往問(wèn)題也成為另一個(gè)重要的問(wèn)題?;加蠥DHD的兒童到了青春期,即使不再符合ADHD診斷標準,與同齡人相比,還是更難以被同伴接納,社會(huì )排斥率更高。這個(gè)年齡段的患兒情緒調節比較差,對事物表現過(guò)度的積極或者消極反應,更容易出現突發(fā)暴怒。此外,參加冒險行為的脆弱性也會(huì )導致意外風(fēng)險增加,比如:性傳播疾病,酗酒,抽煙,少女懷孕,意外事故。

4、成人期:

研究表明,15%的患者到了成人仍然符合ADHD診斷標準,65%的患者癥狀會(huì )持續到成人,但是不符合完整的診斷標準。過(guò)度活躍癥狀改善,但是注意力不集中仍然存在,而且情緒失調(易怒,情緒不穩,挫折耐受力低)比較突出。成人癥狀表現更為微妙,比如做事情忙忙碌碌,工作顯得很繁忙、頻繁跳槽、閃婚閃離、不能排隊等待、時(shí)間管理困難、工作拖延、賭博問(wèn)題、交通事故等。

總而言之,ADHD是一種慢性疾病,呈持續和緩解的波動(dòng)期。對于每個(gè)時(shí)期的ADHD,我們的努力目標就是盡量減少癥狀造成的社會(huì )功能損害,提高生活質(zhì)量。

標簽閱讀: 多動(dòng)癥 多動(dòng)癥的特點(diǎn) 多動(dòng)癥各個(gè)時(shí)期

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